Η αναισθησία της ακρίβειας φέρνει ξανά καλά νέα-ο 95χρονος άνδρας απελευθερώθηκε από το νοσοκομείο εντός 24 ωρών μετά τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση

Με την έλευση της γήρανσης του πληθυσμού, οι αναισθησιολόγοι αντιμετωπίζουν όλο και πιο ανώτερους ασθενείς. Συγκεκριμένα, η ανάπτυξη της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέτρεψε όλο και περισσότερους ηλικιωμένους να επιλέξουν γενναία χειρουργική θεραπεία για να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους στα επόμενα χρόνια.

Πρόσφατα, ο Rob Zhang, ο οποίος είναι άνω των 95 ετών, άκουσε ότι το νοσοκομείο του Zhongshan μπορεί να εκτελέσει ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της κήλης με χειρουργικά όργανα. Όσο δύο τρύπες είναι διάτρητες στο σώμα, μπορεί να θεραπεύσει τη μακρόχρονη ασθένειά του. Ο Rob διαγνώστηκε με αριστερή κήλη από ειδικό για εξωτερικούς ασθενείς.

Την πρώτη ημέρα της εισδοχής, οι φυσικοί δείκτες του γέρου δεν έδειξαν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και μια εκλεκτική λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση ήταν αμέσως κανονική για την επόμενη μέρα. Αν και η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι ελάχιστα επεμβατική, ολοκληρώνεται γενικά υπό ενδοτραχειακή διασωλήνωση σωλήνα και γενική αναισθησία. Οι ηλικιωμένοι γενικά συνοδεύονται από υποκείμενες ασθένειες και οι λειτουργίες διαφόρων οργάνων έχουν μειωθεί, ειδικά το τμήμα του εγκεφάλου όπου επηρεάζονται τα γενικά αναισθητικά. Οι εγκέφαλοι των ηλικιωμένων ονομάζονται επίσης "εύθραυστοι εγκέφαλοι". Η γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει μετεγχειρητική παραλήρημα στους ηλικιωμένους. Γνωστική δυσλειτουργία, κλπ.

Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, τα αναλώσιμα αναλώσιμα χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της αναπνοής των ασθενών, γεγονός που μπορεί να βλάψει την αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς και να προκαλέσει κάποιες πνευμονικές επιπλοκές. Η απόκριση του καρδιαγγειακού στρες που προκαλείται από τη διασωλήνωση του τραχειακού σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει μερικούς ανθρώπους με υποκείμενες ασθένειες. σε δυσμενείς συνέπειες.

Ο Zhan Haibo, Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Αναισθησιολογίας, έλαβε την κοινοποίηση της επιχείρησης και επισκέφθηκε αμέσως τον ασθενή πριν από τη λειτουργία. Διαπίστωσε ότι παρόλο που ο ασθενής είχε ιστορικό υπέρτασης και διαβήτη για πολλά χρόνια, πήρε τακτικά φάρμακα και η αρτηριακή πίεση του αίματος και το σάκχαρο του αίματος ήταν καλά ελεγχόμενες. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε υψηλή τάση της αριστερής κοιλίας και περιστασιακή υψηλή τάση. Το δωμάτιο ήταν νωρίς και άλλα αποτελέσματα εξέτασης και εργαστηριακοί δείκτες ήταν βασικά φυσιολογικοί. Οι ηλικιωμένοι μπορούν συνήθως να φροντίζουν τον εαυτό τους, η καρδιοπνευμονική τους λειτουργία είναι βασικά φυσιολογική και μπορούν βασικά να ανεχτούν χειρουργική επέμβαση αναισθησίας. Μετά την επικοινωνία με τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς τους και ζυγίζει τα οφέλη και τους κινδύνους να δώσουν στον ηλικιωμένο γενικό αναισθησία, ο ηλικιωμένος άνδρας, ο οποίος είχε υποφέρει από την κήλη για περισσότερα από δέκα χρόνια, επέλεξε με τόλμη την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία.

Μετά την είσοδό του στο χειρουργείο στις οκτώ το επόμενο πρωί, ο Δρ Zhan κουβεντιάστηκε με τον γέρο, ενώ του έδωσε αναισθησία σύμφωνα με το καθιερωμένο εξατομικευμένο σχέδιο αναισθησίας. Διεξήχθη ρουτίνα παρακολούθηση συν Nacrotrend Η παρακολούθηση της συνείδησης EEG και δόθηκε για έγχυση ελεγχόμενης από το στόχο του πλάσματος προποφόλης για επαγωγή. Μετά την επιτυχή διασωλήνωση της τραχείας, η προποφόλη και η remifentanil διατηρήθηκαν υπό ενδοφλέβια αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, παρέχεται προστατευτικός πνευμονικός εξαερισμός, η έγχυση υγρού που κατευθύνεται από στόχους και τα αγγειοδραστικά φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν για τη ρύθμιση της κυκλοφορίας και η κυκλοφοριακή νοσοκόμα έλαβε μέτρα για τη διατήρηση της ζεστασιάς.

Ο Δρ Zhang, ο χειρουργός, πραγματοποίησε τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση με έναν κανονικό τρόπο, ολοκλήρωσε καθαρά τη λαπαροσκοπική εξερεύνηση και πραγματοποίησε το διαβαθμιστικό προεπεριοτεϊνικό αριστερό της Ινστιτούτης Hernia χωρίς ένταση (TAPP). Μετά τη λειτουργία, προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η μετεγχειρητική αναλγητική επίδραση, δόθηκε στην τομή της τοπικής διείσδυσης της ροπιβακαΐνης.

Δεδομένου ότι ο ασθενής δόθηκε εξατομικευμένη και ακριβής αναισθησία, ο γέρος ήταν ξύπνιος και είχε απομακρύνει τον τραχειακό του σωλήνα δέκα λεπτά μετά την επιχείρηση. Μετά από μισή ώρα παρατήρησης, εάν δεν υπάρχει ανωμαλία, ο ασθενής θα σταλεί πίσω στον θάλαμο.

Ο γέρος ήταν ξύπνιος και ήσυχος αφού επέστρεψε στον θάλαμο και δεν βρέθηκαν επιπλοκές αναισθησίας. Το πρωί μετά την επιχείρηση, ο αναισθησιολόγος πήγε στο θάλαμο για παρακολούθηση. Ο γέρος ήταν σε καλό πνεύμα και ευτυχώς είπε στον αναισθησιολόγο ότι θα μπορούσε να απελευθερωθεί σήμερα το πρωί. Αποδείχθηκε ότι ο σκηνοθέτης Zhang αναφέρθηκε εδώ και πολύ καιρό στα πρότυπα διαχείρισης για τη χειρουργική επέμβαση ημέρας και πίστευε ότι ο γέρος δεν είχε δυσφορία μετά την επιχείρηση, όλοι οι δείκτες ήταν βασικά φυσιολογικοί και θα μπορούσε να εκφορτώσει από το νοσοκομείο εντός 24 ωρών μετά την επιχείρηση.

Περισσότερες λεπτομέρειες, συνδεθείτε στο https://www.2-meds.com/